Spirituality and religiosity for umbandist and candomblecist women: social representation and health implications. / Espiritualidade e religiosidade para mulheres umbandistas e candomblecistas: representação social e implicações na saúde.

The object of study refers to the representations of spirituality and religiosity for women who belong to Afro-diasporic religions, specifically those who are faithful to Umbanda and Candomblé. The objective was to analyze the representational structure of spirituality and religiosity for Umbandist and Candomblecist women with the aim of thinking of an explanatory model of this symbolic construction and implications for the practice of care in the area of health. Qualitative study, in the light of Social Representations in its structural approach. Data collected with 207 Umbandist and Candomblecist women through free evocations of the inducing terms "spirituality" and "religiosity", in addition to the characterization and scale of religiosity. The evocations were submitted to prototypical and similarity analyses with Iramuteq, while quantitative data to descriptive statistics. The results show that the central elements for religiosity are faith, belief, God and love, while for spirituality, they are faith, Orixás, God, peace and love. The tree of similarity explains the centrality of faith for the structuring of this representation. The representations are organized around the idea of ​​a relationship between the human and the divine.

O objeto de estudo se refere às representações da espiritualidade e da religiosidade para mulheres que pertencem às religiões afrodiaspóricas, em específico às que são fiéis da umbanda e do candomblé. Buscou-se analisar a estrutura representacional da espiritualidade e da religiosidade para mulheres umbandistas e candomblecistas com vistas a se pensar um modelo explicativo dessa construção simbólica e as implicações para a prática de cuidado na área da saúde. Estudo qualitativo, à luz das representações sociais em sua abordagem estrutural. Dados coletados com 207 mulheres umbandistas e candomblecistas por meio de evocações livres aos termos indutores espiritualidade e religiosidade, além da caracterização e da escala de religiosidade. As evocações foram submetidas às análises prototípica e de similitude com o Iramuteq, e os dados quantitativos, pela estatística descritiva. Os resultados mostram que os elementos centrais para a religiosidade são fé, crença, Deus e amor, enquanto para espiritualidade, fé, Orixás, Deus, paz e amor. A árvore de similitude explicita a centralidade da fé para a estruturação dessa representação. As representações se organizam ao redor da ideia de relação entre o humano e o divino.

Espiritualidade e religiosidade para mulheres umbandistas e candomblecistas: representação social e implicações na saúde / Spirituality and religiosity for umbandist and candomblecist women: social representation and health implications

Resumo O objeto de estudo se refere às representações da espiritualidade e da religiosidade para mulheres que pertencem às religiões afrodiaspóricas, em específico às que são fiéis da umbanda e do candomblé. Buscou-se analisar a estrutura representacional da espiritualidade e da religiosidade para mulheres umbandistas e candomblecistas com vistas a se pensar um modelo explicativo dessa construção simbólica e as implicações para a prática de cuidado na área da saúde. Estudo qualitativo, à luz das representações sociais em sua abordagem estrutural. Dados coletados com 207 mulheres umbandistas e candomblecistas por meio de evocações livres aos termos indutores espiritualidade e religiosidade, além da caracterização e da escala de religiosidade. As evocações foram submetidas às análises prototípica e de similitude com o Iramuteq, e os dados quantitativos, pela estatística descritiva. Os resultados mostram que os elementos centrais para a religiosidade são fé, crença, Deus e amor, enquanto para espiritualidade, fé, Orixás, Deus, paz e amor. A árvore de similitude explicita a centralidade da fé para a estruturação dessa representação. As representações se organizam ao redor da ideia de relação entre o humano e o divino.

Abstract The object of study refers to the representations of spirituality and religiosity for women who belong to Afro-diasporic religions, specifically those who are faithful to Umbanda and Candomblé. The objective was to analyze the representational structure of spirituality and religiosity for Umbandist and Candomblecist women with the aim of thinking of an explanatory model of this symbolic construction and implications for the practice of care in the area of health. Qualitative study, in the light of Social Representations in its structural approach. Data collected with 207 Umbandist and Candomblecist women through free evocations of the inducing terms "spirituality" and "religiosity", in addition to the characterization and scale of religiosity. The evocations were submitted to prototypical and similarity analyses with Iramuteq, while quantitative data to descriptive statistics. The results show that the central elements for religiosity are faith, belief, God and love, while for spirituality, they are faith, Orixás, God, peace and love. The tree of similarity explains the centrality of faith for the structuring of this representation. The representations are organized around the idea of ​​a relationship between the human and the divine.

Spirituality, religiosity, and their representations for people living with HIV: daily life and its experiences.

OBJECTIVE: To describe the process of living with HIV/AIDS in the daily life of people living with HIV in its interface with the social representations of spirituality and religiosity. METHOD: Qualitative research, supported by the theory of social representations. A semi-structured interview was carried out with 32 people undergoing treatment for HIV in an outpatient clinic specialized in HIV/AIDS. Analysis carried out with the support of software IRAMUTEQ. RESULTS: Participants were mostly men, aged over 51 years, Catholic, and living with the virus for more than 10 years. IRAMUTEQ generated three classes, in which the influence of spirituality and religiosity as a promoter of strength to face the infection and the difficulties in the process of coping with the diagnosis was observed, as well as the importance of the support network, and the naturalization of HIV/AIDS. CONCLUSION: The participants make associations between spirituality and the transcendent and divine; religiosity was anchored to religion and its experience, with both being a source of support and strength. Therefore, it is important to make room for the patient to talk about their spiritual/religious needs.

Spirituality, religiosity, and their representations for people living with HIV: daily life and its experiences / Espiritualidad, religiosidad y sus representaciones para personas que viven con SIDA: el cotidiano y sus vivencias / Espiritualidade, religiosidade e suas representações para pessoas que vivem com HIV: o cotidiano e suas vivências

ABSTRACT Objective: To describe the process of living with HIV/AIDS in the daily life of people living with HIV in its interface with the social representations of spirituality and religiosity. Method: Qualitative research, supported by the theory of social representations. A semi-structured interview was carried out with 32 people undergoing treatment for HIV in an outpatient clinic specialized in HIV/AIDS. Analysis carried out with the support of software IRAMUTEQ. Results: Participants were mostly men, aged over 51 years, Catholic, and living with the virus for more than 10 years. IRAMUTEQ generated three classes, in which the influence of spirituality and religiosity as a promoter of strength to face the infection and the difficulties in the process of coping with the diagnosis was observed, as well as the importance of the support network, and the naturalization of HIV/AIDS. Conclusion: The participants make associations between spirituality and the transcendent and divine; religiosity was anchored to religion and its experience, with both being a source of support and strength. Therefore, it is important to make room for the patient to talk about their spiritual/religious needs.

RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de vivir con SIDA en el cotidiano de personas viviendo con VIH en su interfaz con las representaciones sociales de la espiritualidad y de la religiosidad. Método: investigación cualitativa, apoyada por la teoría de las representaciones sociales. Se realizó entrevista semiestructurada con 32 personas en tratamiento para VIH en un ambulatorio especializado en VIH/SIDA. Análisis realizado con soporte del software IRAMUTEQ. Resultados: Los participantes fueron en su mayoría hombres, con edad superior a 51 años, católicos y viviendo con el virus hace más de 10 años. El IRAMUTEQ generó tres clases, en las que se notó la influencia de la espiritualidad y de la religiosidad como promotora de fuerza para el enfrentamiento de la infección. Sino también, las dificultades en el proceso de enfrentamiento del diagnóstico, la importancia de la red de apoyo y la naturalización del VIH/SIDA. Conclusión: Los participantes hacen asociaciones de la espiritualidad al transcendente y al divino, la religiosidad fue ancorada a la religión y a su vivencia, ambas siendo fuente de apoyo y fuerza. Por eso, es importante abrir espacio al paciente hablar sobre su necesidad espiritual/religiosa.

RESUMO Objetivo: Descrever o processo de viver com HIV/Aids no cotidiano de pessoas vivendo com HIV em sua interface com as representações sociais da espiritualidade e da religiosidade. Método: Pesquisa qualitativa, apoiada pela teoria das representações sociais. Realizou-se entrevista semiestruturada com 32 pessoas em tratamento para HIV num ambulatório especializado em HIV/Aids. Análise realizada com suporte do software IRAMUTEQ. Resultados: Os participantes foram em sua maioria homens, com idade superior a 51 anos, católicos e vivendo com o vírus há mais de 10 anos. O IRAMUTEQ gerou três classes. Nestas, viu-se a influência da espiritualidade e da religiosidade como promotora de força para o enfrentamento da infecção, assim como das dificuldades no processo de enfrentamento do diagnóstico, e a importância da rede de apoio e a naturalização do HIV/Aids. Conclusão: Os participantes fazem associações da espiritualidade ao transcendente e ao divino. A religiosidade foi ancorada à religião e à sua vivência, ambas sendo fonte de apoio e força. Por isso, é importante abrir espaço para o paciente falar sobre sua necessidade espiritual/religiosa.

Protestantism and psychoactive drugs: implications for nursing and health / Protestantismo y drogas psicoactivas: implicaciones para la salud y la enfermería / Protestantismo e drogas psicoativas: implicações para a saúde e enfermagem

Objectives: To identify and analyze the social representations of psychoactive drugs to the protestant religious group and their implications for nursing care. Method: The data collection was carried out in the state and city of Rio de Janeiro, through the Free Evocation of Words technique. Results: The participants were 300 subjects divided into three subgroups with 100 Protestant evangelical subjects. Of them, 74.67% were female (224 participants) and 25.33%, males (76). Final thoughts: The assistance, taking into account the factors beyond spiritual, is beneficial not only for the patient, but also for the Nursing team, because it improves the spiritual awareness and understanding of the individual as a being beyond the disease.

Objetivos: Identificar y analizar las representaciones sociales de las drogas psicoactivas para el grupo religioso protestante y sus implicaciones para el cuidado de enfermería. Método: La recolección de datos se realizó en el estado y ciudad de Río de Janeiro, mediante la técnica de Evocación Libre de Palabras. Resultados: Los participantes fueron 300 sujetos divididos entres subgrupos con 100 sujetos evangélicos protestantes. De ellos, el 74,67% eran mujeres (224 participantes) y el 25,33%, hombres (76). Reflexiones finales: La asistencia, teniendo en cuenta los factores más allá de lo espiritual, es beneficiosa no solo para el paciente, sino también para el equipo de Enfermería, porque mejora la conciencia espiritual y la comprensión del individuo como un ser más allá de la enfermedad.

Objetivos: Identificar e analisar as representações sociais das drogas psicoativas para o grupo religioso protestante e suas implicações para o cuidado de enfermagem. Método: A coleta de dados foi realizada no estado e município do Rio de Janeiro, por meio da técnica de Evocação Livre de Palavras. Resultados: Participaram do estudo, 300 sujeitos divididos em grupos de 100 sujeitos para cada subgrupo de evangélicos protestantes. Dos quais 74,67% eram do gênero feminino (224 participantes) e 25,33 do gênero masculino (25,33%). Considerações Finais: A assistência levando-se em conta os fatores para além do espiritual é benéfica não apenas para o paciente, mas também para a equipe de Enfermagem, pois melhora a consciência espiritual e a compreensão do indivíduo como um ser para além da doença.

Effect of immunonutrition on serum levels of C-reactive protein and lymphocytes in patients with COVID-19: a randomized, controlled, double-blind clinical trial.

INTRODUCTION: Introduction: patients with COVID-19 undergo changes in leukocyte count, respiratory disorders, and an increase in inflammatory substances. To improve the inflammatory condition, some nutrients can be used, including arginine, omega-3 fatty acids and nucleotides. This study aims to evaluate how oral immunonutrient supplements affects serum C-reactive protein (CRP) levels and lymphocyte count in patients with COVID-19. Methods: in this double-blind clinical trial, we randomized 43 adult patients with COVID-19 to receive a standard high-protein normocaloric supplement (control) or an immunonutrient-enriched supplement (experiment) for 7 days. The primary outcome was to evaluate changes in total lymphocyte count and serum level of CRP. The assessment of risk and nutritional status of these patients was also performed. Results: forty-three patients with mean age of 41.5 (± 1.8) years were followed up, 39.5 % of them women. The mean body mass index was 27.6 (± 0.8) kg/m² and 58.1 % had low nutritional risk. In the experiment group, there was a CRP reduction of 23.6 (± 7.5) mg/L, while in the control branch the decrease was 14.8 (± 12.1) mg/L (p = 0.002). There was an increase in lymphocytes in the experiment group (+367.5 ± 401.8 cells/mm³) and a reduction in the control group (-282.8 ± 327.8 cells/mm³), although there was no statistical significance (p = 0.369). Relative risk (RR) of treatment in reducing CRP by 30 % or more was 4.45 (p < 0.001; 95 % CI, 1.79-11.07). RR in increasing lymphocyte count by 30 % or more was 1.28 (p = 0.327; 95 % CI, 0.67-2.45). Conclusion: we conclude that immunonutrient supplements seem to reduce CRP levels more than standard high-protein normocaloric supplements.

INTRODUCCIÓN: Introducción: los pacientes con COVID-19 sufren cambios en el recuento de leucocitos, trastornos respiratorios y aumento de sustancias inflamatorias. Para mejorar la condición inflamatoria se pueden usar algunos nutrientes, como la arginina, los ácidos grasos omega-3 y los nucleótidos. Este estudio tiene como objetivo evaluar cómo los suplementos de inmunonutrientes orales afectan a los niveles séricos de proteína C-reactiva (PCR) y al recuento de linfocitos en pacientes con COVID-19. Métodos: en este ensayo clínico doble ciego, aleatorizamos a 43 pacientes adultos con COVID-19 para recibir un suplemento normocalórico estándar alto en proteínas (control) o un suplemento enriquecido con inmunonutrientes (experimento) durante 7 días. El resultado primario fue evaluar los cambios en el recuento total de linfocitos y el nivel sérico de PCR. También se realizó la evaluación del riesgo y el estado nutricional de estos pacientes. Resultados: cuarenta y tres pacientes con edad media de 41,5 (± 1,8) años fueron seguidos, el 39,5 % de ellos mujeres. El índice de masa corporal medio fue de 27,6 (± 0,8) kg/m² y el 58,1 % tenían bajo riesgo nutricional. En el grupo experimental hubo una reducción de la PCR de 23,6 (± 7,5) mg/L, mientras que en la rama de control la disminución fue de 14,8 (± 12,1) mg/L (p = 0,002). Hubo un aumento de linfocitos en el grupo experimental (+367,5 ± 401,8 células/mm³) y una reducción en el grupo de control (-282,8 ± 327,8 células/mm³), aunque no hubo significación estadística (p = 0,369). El riesgo relativo (RR) del tratamiento para reducir la PCR en un 30 % o más fue de 4,45 (p < 0,001; IC 95 %: 1,79-11,07). El RR en el aumento del recuento de linfocitos en un 30 % o más fue de 1,28 (p = 0,327; IC 95 %: 0,67-2,45). Conclusión: se concluye que los suplementos de inmunonutrientes parecen reducir los niveles de PCR más que los suplementos normocalóricos estándar altos en proteína.

Development of an Educational Protocol Based on a Nursing Team's Knowledge of Pulse Therapy in Adolescents in Brazil.

The aim of this study was to assess the knowledge of nursing teams that care for hospitalized adolescents undergoing glucocorticoid infusion and to develop an educational protocol for nursing care during pulse therapy. This descriptive, exploratory study with a qualitative approach was developed in a unit specializing in adolescent health at a university hospital in the state of Rio de Janeiro, Brazil. The instrument used for data collection was a semistructured interview conducted in a private room on the unit. The main results indicated that nursing knowledge was focused on the need to evaluate hemodynamic parameters, the care required during infusion therapy, and the complications resulting from the treatment. Educational material was developed to support a holistic view of the adolescent undergoing pulse therapy. Based on information received from the nursing team, it was determined that, although the team performed all the technical aspects of the infusion procedure well, their care did not address specific needs of the adolescent patient, guidance on infection prevention, or hemodynamic evaluation. After evaluating the nursing team's experience, knowledge, and perceptions, the researchers were able to develop appropriate protocols to guide care for hospitalized adolescents undergoing glucocorticoid infusion therapy.

Espiritualidade e religiosidade no cuidado em saúde: revisão integrativa / Espiritualidad y religiosidad en la atención de salud: revisión integrativa / Spirituality and religiosity in health care: an integrative review

RESUMO Objetivo descrever como a saúde, espiritualidade e religiosidade são abordadas nas publicações científicas nacionais. Método revisão integrativa de literatura no período entre 2011 e 2016, realizada na Biblioteca Virtual em Saúde em novembro de 2017, utilizando os descritores: "Saúde", "Espiritualidade", "Religiosidade". Resultados para a análise, segundo os critérios de inclusão estabelecidos, foram selecionados 30 artigos e identificadas quatro categorias: Conceitos e concepções de religiosidade e espiritualidade; Religiosidade e espiritualidade como estratégias de enfrentamento da doença; Necessidade de suporte espiritual; e Falta de preparo profissional. Verificou-se a relevância da dimensão espiritual na assistência e a necessidade de integralizar todas as dimensões do ser humano: biopsíquica, espiritual e social. Conclusão foram encontrados estudos que sugerem que algumas práticas religiosas são capazes de proporcionar tanto aspectos positivos quanto negativos na saúde física e mental dos seus praticantes.

RESUMEN Objetivo Describir de qué manera la salud, la espiritualidad y la religiosidad son abordadas en las publicaciones científicas nacionales. Método Revisión integrativa de literatura abarcando período de 2011 a 2016, realizada en la Biblioteca Virtual en Salud en noviembre de 2017, utilizando los descriptores "Saúde", "Espiritualidade" y "Religiosidade". Resultados Para el análisis, conforme los criterios establecidos, fueron seleccionados 30 artículos, y se identificaron cuatro categorías: Conceptos y concepciones de religiosidad y espiritualidad; Religiosidad y espiritualidad como estrategias para el enfrentamiento de la enfermedad; Necesidad de apoyo espiritual; y Falta de preparación profesional. Se verificó la relevancia de la dimensión espiritual en la atención y la necesidad de integrar todas las dimensiones del ser humano: biopsíquica, espiritual y social. Conclusión Fueron encontrados estudios que sugieren que algunas prácticas religiosas tienen la capacidad de brindar tanto aspectos positivos como negativos para la salud física y mental de quienes las practican.

ABSTRACT Objective describe how health, spirituality and religiosity are discussed in Brazilian scientific publications. Method integrative literature review of the period between 2011 and 2016, developed in the Virtual Health Library in November 2017, using the descriptors: "Health", "Spirituality", "Religiosity". Results for the analysis, according to the established inclusion criteria, 30 articles were selected and four categories were identified: Concepts and conceptions of religiosity and spirituality; Religiosity and spirituality as strategies to cope with disease; Need for spiritual support; and Lack of professional preparation. The relevance of the spiritual dimension in care was verified, as well as the need to comprehensively consider all dimensions of the human being: biopsychic, spiritual and social. Conclusion studies were found that suggest that some religious practices are capable of offering both positive and negative aspects in the physical and mental health of their practitioners.

Espiritualidade e religiosidade no cotidiano da enfermagem hospitalar / Spirituality and religiosity in the daily routine of hospital nursing

Objetivo: promover reflexões sobre a presença da espiritualidade e religiosidade no cotidiano do enfermeiro hospitalar. Método: estudo descritivo, tipo análise reflexiva a partir de artigos nacionais e internacionais pesquisados na BVS, PubMed/MEDLINE e na biblioteca SciELO. Resultados: religiosidade/espiritualidade ao se revelarem necessidades humana exigem do enfermeiro capacidade para saber compreender. No cotidiano da enfermagem ambas contribuem para promoção do conforto emocional e bem-estar de quem é cuidado e de quem cuida. Conclusão: em síntese as reflexões sugerem espaços de discussão sobre o papel da espiritualidade e religiosidade no processo formativo da enfermagem, a fim de fornecer subsídios/ferramentas para mediação do cuidado integral.(AU)

Cliente com enfermidade psiquiátrica crônica: reconstrução sociocognitiva no contexto do processo de cuidado institucional / Chronic psychiatric client: socio-cognitive reconstruction in the institutional care process / Cliente con enfermedad psiquiátrica crónica: reconstrucción socio-cognitiva en el contexto del proceso de atención institucional

Objetivo: analisar a reconstrução sociocognitiva dos profissionais de saúde acerca do cliente com enfermidade psiquiátrica crônica, contextualizando com a sua permanência institucional e o processo assistencial. Método: estudo qualitativo, com abordagem estrutural das representações sociais, realizada em 2013, em dois hospitais do Rio de Janeiro - Brasil, com 159 profissionais. Projeto aprovado pelo Comité de Ética em Pesquisa, pareceres nº 13/2009 e 53/2010. Utilizou-se a técnica de evocações livres e a análise com o software Ensemble de Programmes Permettant L'analyse des Évocations. Resultados: foram evocadas 795 palavras, com frequência mínima 9 e média 17. O rang das ordens médias de evocação alcançou 2.99. Foram construídas cinco dimensões, a saber: imagética; afetividade positiva; assistencial-institucional; afetividade mista; necessidade. Conclusão: compreendeu-se a representação social dos profissionais de saúde mental sobre os clientes que envelheceram nos espaços manicomiais, vítimas de uma assistência estigmatizante e excludente.

Objective: to analyze health personnel's socio-cognitive reconstruction about chronic psychiatric clients, contextualizing it with their time in the institution and the care process. Method: qualitative study conducted in 2013 with 159 participants at two hospitals in Rio de Janeiro, Brazil, applying a structural approach to social representations, using the free evocations technique and the software Group of Programs for the Analysis of Evoked Responses (Ensemble de Programmes Permettant L'analyze des Évocations, EVOC). Approved by the research ethics committee (opinions 13/2009 and 53/2010). Results: 795 words were evoked, the minimum frequency was 9, the mean was 17. The ranking of mean orders of evocation was 2.99. Five dimensions were constructed: imagery; positive affectivity; institutional care; mixed affectivity; and need. Conclusion: the study afforded an understanding of mental health personnel's social representations about clients who have aged in asylum spaces, victims of stigmatizing, exclusionary care.

Objetivo: ananalizar la reconstrucción socio-cognitiva de los profesionales de salud acerca del cliente con enfermedad psiquiátrica crónica, contextualizando con su permanencia institucional y el proceso asistencial. Método: estudio cualitativo, con enfoque estructural de las representaciones sociales, realizado en 2013, en dos hospitales de Río de Janeiro-Brasil, con 159 participantes. Aprobado por el Comité de Ética en Investigación, dictámenes 13/2009 y 53/2010. Se utilizó la técnica de evocaciones libres y el análisis con el software Ensemble de Programmes Permettant L'analyse des Évocations. Resultados: fueron evocadas 795 palabras, la frecuencia mínima fue 09, la media fue de 17. El rango del orden promedio de evocación fue de 2.99. Se construyeron cinco dimensiones, a saber: imagética; afectividad positiva; asistencial-institucional; afectividad mixta; necesidad. Conclusión: el alcance del objetivo posibilitó la comprensión de la representación social que los profesionales de salud mental poseen respecto a los clientes que envejecieron en los espacios manicomiales, víctima de una asistencia estigmatizante y excluyente.

Representações sociais da espiritualidade de quem vive com Aids: um estudo a partir da abordagem estrutural / Social representations about spirituality of people who lives with aids: un study according to structural approach

O objetivo do estudo é analisar os conteúdos que integram a representação social da espiritualidade entre pessoas que vivem com HIV/Aids assistidas no serviço de atendimento especializado de um hospital universitário no Rio de Janeiro. É um estudo descritivo, de natureza qualitativa, apoiado na teoria do núcleo central das representações sociais, realizado no período de março a setembro de 2015 com 166 pacientes assistidos no Serviço de Atendimento Especializado em aids do referido hospital. Utilizou-se a técnica de evocação livre de palavras ao termo indutor espiritualidade na coleta de dados e o questionário sociodemográfico para caracterização dos participantes. Os dados do questionário foram organizados no software excel e os conteúdos das evocações foram tratados pela técnica do quadro de quatro casas e analisados à luz dos pressupostos da teoria do núcleo central. Os resultados evidenciaram que houve predomínio de pessoas do sexo masculino com idade entre 41 a 60 anos. Declararam-se, por ordem de frequência, católicos, espíritas e evangélicos, sendo que 30 indivíduos afirmaram não professar nenhuma religião. Os elementos que compõem o núcleo central da representação são ter fé, Deus e religião, sendo que ter fé e Deus são os possíveis elementos centrais pelos fortes laços que estabelecem com os demais termos presentes na representação. Conclui-se que a representação da espiritualidade está organizada em dois polos, o divino e o humano, que têm uma relação direta ou é mediado pela religião. (AU)

the objective of the study is to analyze the contents that integrate the social representation of spirituality among people living with HIV/AIDS assisted in the specialized attention service of a university hospital in Rio de Janeiro. It is a descriptive and qualitative study based on the central core theory of social representations, carried out in the period from March to September 2015 with 166 patients assisted in the Specialized Attention Service in AIDS of the referred hospital. For data collection, it was used the sociodemographic questionnaire and the technique of words evocation to the term inducer spirituality in the data collection. The data of questionnaire were organized in excel software and the contents of the evocations were treated by the four-frame technique and analyzed considering the assumptions of the central core theory. The results showed a predominance of males aged between 41 and 60 years. They were declared, in order of frequency, Catholics, Spiritists and Evangelicals, and 30 individuals stated that they did not profess any religion. The elements that make up the central nucleus of representation are faith, God and religion, and to have faith and God are the possible central elements because of the strong ties they establish with the other terms present in the representation. It was concluded that the representation of spirituality is organized in two poles, the divine and the human, that have a direct relationship or is mediated by religion. (AU)

Método de análise imagética: Cazuza na revista Veja como ícone da Aids na década de 1980 no Brasil / Imagetic analysis method: Cazuza as an iconic image for Aids in the 1980's in Brazil

Este estudo teve por objetivo demonstrar o uso da análise semiótica em fac-símile como documento de pesquisa e resgate da memória social na temática do HIV/Aids. Utilizou-se uma matriz de análise imagética com quatro itens sobre a capa da revista Veja, de 26 de abril de 1989, com a manchete ­ "Cazuza - uma vítima da Aids agoniza em praça pública". Os resultados foram contextualizados à imagem símbolo de uma pandemia, por meio de elementos públicos midiáticos correspondentes à década de 1980 no Brasil. As discussões se relacionaram com a atitude pela qual o artista retratado expressa sua posição na mídia frente a síndrome. A reportagem de capa da Veja 1.077, prestes a completar 26 anos, ainda consta no ranking das matérias mais comentadas da história da revista, podendo servir como instrumento para estudos de memória social. Conclui-se que a análise da matriz é ratificada como ferramenta de pesquisa de memória social e documental imagética, podendo ser utilizada em estudos de representação social. (AU)

The present study aims to demonstrate the use of semiotic analysis as a research tool in the field of HIV/aids and to draw attention to HIV/Aids in social memory. We used an image analysis matrix with four items on the cover of Veja magazine from the April 26, 1989 that had the following headline: "Cazuza - an AIDS victim agonizes in public". Results were contextualized as a pandemic through midia public elements corresponding to the 1980's in Brazil. The discussion is related to the way the artist expresses his position on the syndrome in the media. The cover story from issue 1,077 of Veja, about to be 26-years-old, still ranks as one of the most talked about in the history of the magazine, which renders it appropriate as a toll in social memory studies. In conclusion, the matrix analyses is confirmed as a tool in social memory and imagetic documental research, and can be used in social representation studies. (AU)

Adesão ao tratamento antirretroviral e a espiritualidade de pessoas com HIV/AIDS: estudo de representações sociais / Antiretroviral treatment adherence and the spirituality of people with HIV/AIDS: social representations study / Adhesión al tratamiento antirretroviral y la espiritualidad de personas com VIH/SIDA: estudio de representaciones sociales

Este estudo objetivou analisar as expressões da espiritualidade de pessoas com Vírus da Imunodeficiência Humana/ Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (HIV/AIDS) no processo de adesão à terapia antirretroviral, a partir de suas representações sociais acerca da própria terapia. Trata-se de um estudo qualitativo e descritivo, baseado na Teoria das Representações Sociais. Participaram do estudo 30 pessoas com HIV/AIDS em tratamento ambulatorial, em um hospital público do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados, em 2009, através de entrevistas e analisados pela análise de conteúdo temático-categorial. Percebe-se que vivência espiritual se dá principalmente através da vontade de viver, o que faz com que se adira à terapia medicamentosa. Os participantes também acreditam na cura divina para sua doença. Destaca-se, desse modo, a importância da expressão de uma espiritualidade saudável sem interferência negativa no processo de adesão à terapia medicamentosa.

This study aimed to analyze the expressions of spirituality of people living with Human ImmunodeficiencyVirus/ Acquired immunodeficiency syndrome (HIV/AIDS) in the process of adhering antiretroviral therapy, from its social representations according to their own therapy. This is a qualitative and descriptive study, based on the Theory of Social Representations. The study included 30 people with HIV/AIDS in outpatient treatment in a public hospital in Rio de Janeiro. Data were collected, in 2009, through interviews and analyzed by thematic content analysis. Spiritual experience is mainly through the will to live, which makes them adhere to medication therapy. Participants also believe in divine healing for their own disease. It is noteworthy, therefore, the importance of the expression of a healthy spirituality without negative interference in the process of adherence to medication therapy.

Este estudio objetivó analizar las expresiones de la espiritualidad de personas con Virus de la Inmunodeficiencia Humana/ Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH/SIDA) en el proceso de adhesión a la terapia antirretroviral, a partir de sus representaciones sociales sobre la propia terapia. Se trata de un estudio cualitativo y descriptivo, basado en la Teoría de las Representaciones Sociales. Participaron del estudio 30 personas con VIH/SIDA en tratamiento de ambulatorio, en un hospital público en Rio de Janeiro-RJ-Brasil. Los datos fueron recolectados, en 2009, a través de entrevistas y analizados por el análisis de contenido temático y de categoría. Se percibe que la experiencia espiritual acaece principalmente a través de la voluntad de vivir, lo que hace que se adhiera a la terapia medicamentosa. Los participantes también creen en la cura divina para su enfermedad. Se destaca, por lo tanto, la importancia de la expresión de una espiritualidad saludable sin interferencia negativa en el proceso de adhesión a la terapia medicamentosa.

A espiritualidade e o cuidado de enfermagem: desafios e perspectivas no contexto do processo saúde-doença / Spirituality and the nursing care: challenges and perspectives inthe context of the health-illness process / La espiritualidad y la atención de enfermería: desafíos y perspectivas en el contexto del proceso salud-enfermedad

A espiritualidade apresenta-se como uma questão que necessita ser abordada na prática e na formação em saúde. Trata-se de um artigo de atualidade, o qual busca refletir sobre a espiritualidade no contexto do processo saúde-doença. Destacam-se os dois principais desafios na apreensão deste objeto: sua delimitação teórica e sua aplicabilidade nos cenários de cuidado em saúde e de enfermagem. A espiritualidade, em si, configura-se como construção de sentido e como relacionamento consigo, com os demais e com o Transcendente. Nesse contexto, o cuidado de enfermagem se apresenta como um estar-junto propício à criação de um espaço de atribuição de sentido.

Spirituality is an issue that needs to be addressed in practice and in health education. This is an actuality article which aims to reflect on spirituality in the context of the health-Ilness process. Noteworthy are the two main challenges in the apprehension of this object: its theoretical definition and its applicability in health care and nursing scenarios. The spirituality is configured as construction of meaning and relationship to himself, with others and with the Transcendent. In this context, nursing care is to be-together to creation a new sense space.

La espiritualidad se presenta como una cuestión que debe ser abordada en la práctica y en la formación en salud. Este es un artículo de actualidad que busca reflexionar sobre la espiritualidad en el contexto del proceso salud-enfermedad. Se destacan los dos principales desafíos en la aprehensión de este objeto: su delimitación teórica y su aplicabilidad en escenarios de atención en salud y de enfermería. La espiritualidad, en sí, se configura como construcción de sentido y como relación consigo mismo, con los demás y con el Trascendente. En ese contexto, la atención de enfermería se presenta como un estar-junto favorable a la creación de un espacio de atribución de sentido.

Diálogos entre espiritualidade e enfermagem: uma revisão integrativa da literatura / Dialogs between spirituality and nursing: an integrative literature review / Diálogos entre espiritualidad y enfermería: una revisión integrativa de la literatura

Esta revisão integrativa objetivou identificar e compreender como a espiritualidade tem sido abordada nas publicações realizadas por enfermeiros e foi realizada nas bases de dados Scopus, Wiley Online Library e Scientific Eletronic Library Online, usando como palavra-chave espiritualidade. Originaram-se as temáticas: A vivência da espiritualidade em situações de saúde e doença; A espiritualidade e o profissional de saúde; e A espiritualidade vivida por cuidadores e familiares. A espiritualidade está associada à busca de sentido na vida no enfrentamento da dor. Destaca-se a importância do desenvolvimento da espiritualidade no cuidado e conclui-se que a maioria das publicações de enfermagem não se refere, especificamente, à espiritualidade, mas esta temática é encontrada no conjunto dos resultados.

This integrative review aimed to identify and investigate how spirituality has been addressed in publications produced by nurses. It was made using the databases Scopus, Wiley Online Library, and Scientific Electronic Library Online, using 'spirituality' as the key-word. The following themes were produced: The experience of spirituality in situations of care and illness; Spirituality and the health professional; and Spirituality experienced by caregivers and family members. Spirituality is associated with the search for meaning in life in coping with pain. The importance of developing spirituality in care is stressed, and it is concluded that the majority of nursing publications do not refer, specifically, to spirituality, but that this issue is found in the set of the results.

Esta revisión integrativa tuvo la finalidad de identificar y comprender cómo la espiritualidad viene siendo abordada en las publicaciones realizadas por enfermeros, siendo realizada en las bases de datos Scopus, Wiley Online Library y Scientific Eletronic Library Online, usando como palabra clave espiritualidad. Resultaron las temáticas: La vivencia de la espiritualidad en situaciones de salud y enfermedad; La espiritualidad y el profesional de salud; y La espiritualidad vivida por cuidadores y familiares. La espiritualidad está asociada a la búsqueda de sentido en la vida cuando en un estado de dolor. Se destaca la importancia del desarrollo de la espiritualidad en el cuidado y se concluye que la maioría de las publicaciones de enfermería no se refiere, específicamente, a la espiritualidad, pero esta temática es encontrada en el conjunto de los resultados.

Construção de um paradigma de cuidado de enfermagem pautado nas necessidades humanas e de saúde / The building of a paradigm for nursing care lined in the human and health needs / Construcción de un paradigma de cuidado en enfermería pautado en las necesidades humanas y de salud

Propõe-se a problematização da adoção dos conceitos de necessidades básicas humanas e de necessidades de saúde para a constituição das bases epistemológicas de um conceito de cuidado de enfermagem que possibilite a orientação da ação profissional para o seu atendimento, no contexto da pós-modernidade. A proposição básica desenvolvida é a do acesso às necessidades humanas e de saúde através das representações sociais, com suas derivações conceituais para o cuidado em enfermagem e suas tecnologias de trabalho. Demonstra-se que as necessidades de saúde podem ser proveitosamente acessadas através da exploração tanto das dimensões objetivas, quanto das subjetivas do processo saúde-doença, como representadas pelos sujeitos e subjacentes às suas demandas. Discute-se, ainda, a necessidade de repensar o modelo tecnológico de trabalho e a de estabelecer novas bases teóricas para o processo de cuidar em enfermagem, a partir das necessidades negociadas entre os sujeitos individuais e coletivos e os profissionais nas instituições de saúde.

Se propone la problematización de la adopción de los conceptos de necesidades básicas humanas y de necesidades de salud para la constitución de las bases epistemológicas de un concepto de cuidado en enfermería que posibilite la orientación de la acción profesional para su atención en el contexto posmoderno. La propuesta básica desarrollada es la del acceso a las necesidades humanas y de salud a través de las representaciones sociales, con sus derivaciones conceptuales para el cuidado en enfermería y sus tecnologías de trabajo. Se demuestra que las necesidades de salud pueden ser provechosamente alcanzadas a través del estudio tanto de las dimensiones objetivas como de las subjetivas del proceso salud-enfermedad, conforme representadas por los sujetos y subyacentes a sus demandas. Se discute también la necesidad de repensar el modelo tecnológico de trabajo y de establecer nuevas bases teóricas para el proceso de cuidado en enfermería, a partir de las necesidades negociadas entre los sujetos individuales y colectivos y los profesionales en las instituciones de salud.

This article discusses the concepts of basic human and health needs in order to set up the epistemological grounds for a concept of nursing care which allows the guidance for the professional action during the treatment, in the post modern context. The basic formulation addresses the access to human and healh needs through social representations, along with their conceptual derivations for nursing care and their work technologies. Evidence is provided that health needs can be productively addressed through the exploration of their objective and subjetive dimensions in the health-disease process, as represented by their subjects and underlying demands. Further discussion is offered on the need to alter the technological work model and the need to set up new theoretical frameworks for the nursing care process, from the requirements negotiated between the individual and collective subjects and professionals in health.

A estrutura representacional do câncer para os seus portadores: desvelando seus sentidos e dimensões / Representational structure of cancer among patients: revealing its meanings and dimensions

O câncer é carregado de preconceitos e estigmas. O objetivo desta pesquisa é descrever e analisar a estrutura da representação do câncer a partir de seus portadores. Trata-se de uma pesquisa qualitativa baseada na Teoria de Representações Sociais e desenvolvida em um centro de tratamento oncológico de uma cidade do interior do Estado do Rio de Janeiro, no segundo semestre de 2002, com 100 portadores acometidos por câncer. Os dados foram coletados através da evocação livre ao termo indutor câncer e analisados pelo Software EVOC. O núcleo central apresenta-se basicamente negativo (doença, morte e medo), enquanto elementos positivos são observados na área de contraste (tranqüilidade e vida) e na primeira periferia (cura e Deus). Percebe-se que a representação é construída em tensões e oposições. Conclui-se que a representação pode estar em processo de mudança e que possui quatros dimensões, a conceitual, a sentimental, a imagética e a de expectativas.

Cancer is charged with prejudices and stigmas. The aim of this study is to describe and analyze the structure of the representation of cancer among patients. This qualitative study, based on social representation theory, was conducted at a cancer treatment center in inland Rio de Janeiro State during the second semester of 2002 with 100 cancer patients. Data were collected by free evocation from the stimulus-term “cancer” and analyzed by EVOC software. The central nucleus is basically negative (illness, death and fear), while positive elements are observed in the contrast area (tranquility and life) and in the first peripheral area (cures and God). The representation can be seen to be constructed of tensions and oppositions. It was concluded that the representation may be undergoing a process of change and that it has four dimensions: conceptual, feelings, imagery and expectations.

El câncer viene cargado de preconceptos y estigmas. El objetivo de esta investigación es describrir y analizar la estructura representativa del cáncer según los portadores de este mal. Investigación cualitativa fundamentada en la Teoria de Representaciones Sociales, realizada en un centro de tratamiento oncológico de una ciudad del interior del Estado de Rio de Janeiro-Brasil, en el segundo semestre de 2002, con 100 pacientes con cáncer. Los datos fueron recolectados por la evocación libre frente al término inductor cáncer, siendo analizados a través del software EVOC. El núcleo central fue básicamente negativo (enfermedad, muerte y miedo). Los elementos positivos se ubicaron en el área de contraste (tranquilidad y vida) y en el área periférica (cura y Dios). Se percibe que la representación es construida por tensiones y oposiciones. Se concluye que la representación puede encontrarse en proceso de cambio y que está conformada por cuatro dimensiones: conceptual, sentimental, por imágenes y por expectativas.

A atenção pública à saúde e a constituição simbólica do Sistema Único de Saúde: representações socioprofissionais / La atencion publica a la salud y la constitucion simbolica del sistema unico de salud: representaciones socio-profesionales / Public health police and the symbolic constitution of the unique health system: social-professional representations

O presente trabalho objetiva analisar os conceitos e as imagens construídos pelos profissionais de saúde sobre o Sistema Único de Saúde (SUS). Foram estudados cem profissionais que atuam em cinco instituições públicas de saúde do Rio de Janeiro. Realizaram-se entrevistas semi-estruturadas, analisadas pela técnica de análise lexical cruzada com o software ALCESTE 4.7. Os resultados apontam para as seguintes definições associadas ao SUS: lei normalizadora e reguladora das ações de saúde; modelo assistencial avançado; plano de saúde da população para facilitar o acesso; sistema de saúde integrado para atender a população; sistema de atendimento único e igual de saúde; direito do cidadão e dever do Estado; sistema que não gera os frutos que deveria. Os conceitos associados à sigla SUS estão enovelados por elementos participantes do conhecimento reificado, e também por construções subjetivas do grupo de profissionais, no entanto a sua compreensão e definição pelos sujeitos sociais não acompanham a mesma unicidade da proposta filosófica.

This paper aims to analyze the concepts and images constructed by health professionals regarding the Brazilian health public policy (SUS). They were studied hundred professionals which worked in five public health institutions in Rio de Janeiro. The contents of semi-structured interviews were submitted to the crossing technique of lexical analysis provided by ALCESTE 4.7 software. Results evidenced the following definitions associated to the SUS: a normative and ruling organ law for health actions; an advanced model of health care; a health security plan for facilitate access to health services; an integrated health system to assist the population; an unique and equalitarian system of health care; a citizen's right and a state's duty; a system that does not generate the products that it should. The concepts associated to the SUS involve both objective knowledge and subjective constructions by the professionals' group. Nevertheless, its understanding and definition by the social subjects does not follow the same unity that is present in its philosophical proposal.

El presente trabajo tuvo como objetivos analizar los conceptos e imágenes construidas por los profesionales de salud sobre el Sistema Único de Salud (SUS). Fueron estudiados cien profesionales que actuan en cinco instituiciones públicas de salud de Río de Janeiro. Fueron realizadas entrevistas semiestructuradas, analizadas a través de la técnica de análisis lexical cruzada con el software ALCESTE 4.7. Los resultados indican para las siguientes definiciones asociadas al SUS: Ley normatizadora y reguladora de las acciones de salud; Modelo asistencial avanzado; Plano de salud de la población para facilitar el acceso; Sistema de salud integrado para atender a la población; Sistema de atención único e igual de salud; Derecho del ciudadano y deber del Estado; Sistema que no genera los frutos que debería. Los conceptos asociados a la sigla SUS estan permeados por elementos participantes del conocimiento reificado y también por construcciones subjetivas del grupo de profesionales, sin embargo su comprensión y definición por los sujetos sociales no acompaña la misma unicidad de la propuesta filosófica.

A atenção pública à saúde e a constituição simbólica do Sistema Único de Saúde: representações socioprofissionais / Public health police and the symbolic constitution of the unique health system: social-professional representations

O presente trabalho objetiva analisar os conceitos e as imagens construídos pelos profissionais de saúde sobre o Sistema Único de Saúde (SUS). Foram estudados cem profissionais que atuam em cinco instituições públicas de saúde do Rio de Janeiro. Realizaram-se entrevistas semi-estruturadas, analisadas pela técnica de análise lexical cruzada com o software ALCESTE 4.7. Os resultados apontam para as seguintes definições associadas ao SUS: lei normalizadora e reguladora das ações de saúde; modelo assistencial avançado; plano de saúde da população para facilitar o acesso; sistema de saúde integrado para atender a população; sistema de atendimento único e igual de saúde; direito do cidadão e dever do Estado; sistema que não gera os frutos que deveria. Os conceitos associados à sigla SUS estão enovelados por elementos participantes do conhecimento reificado, e também por construções subjetivas do grupo de profissionais, no entanto a sua compreensão e definição pelos sujeitos sociais não acompanham a mesma unicidade da proposta filosófica.(AU)

This paper aims to analyze the concepts and images constructed by health professionals regarding the Brazilian health public policy (SUS). They were studied hundred professionals which worked in five public health institutions in Rio de Janeiro. The contents of semi-structured interviews were submitted to the crossing technique of lexical analysis provided by ALCESTE 4.7 software. Results evidenced the following definitions associated to the SUS: a normative and ruling organ law for health actions; an advanced model of health care; a health security plan for facilitate access to health services; an integrated health system to assist the population; an unique and equalitarian system of health care; a citizen's right and a state's duty; a system that does not generate the products that it should. The concepts associated to the SUS involve both objective knowledge and subjective constructions by the professionals' group. Nevertheless, its understanding and definition by the social subjects does not follow the same unity that is present in its philosophical proposal.(AU)

El presente trabajo tuvo como objetivos analizar los conceptos e imágenes construidas por los profesionales de salud sobre el Sistema Único de Salud (SUS). Fueron estudiados cien profesionales que actuan en cinco instituiciones públicas de salud de Río de Janeiro. Fueron realizadas entrevistas semiestructuradas, analizadas a través de la técnica de análisis lexical cruzada con el software ALCESTE 4.7. Los resultados indican para las siguientes definiciones asociadas al SUS: Ley normatizadora y reguladora de las acciones de salud; Modelo asistencial avanzado; Plano de salud de la población para facilitar el acceso; Sistema de salud integrado para atender a la población; Sistema de atención único e igual de salud; Derecho del ciudadano y deber del Estado; Sistema que no genera los frutos que debería. Los conceptos asociados a la sigla SUS estan permeados por elementos participantes del conocimiento reificado y también por construcciones subjetivas del grupo de profesionales, sin embargo su comprensión y definición por los sujetos sociales no acompaña la misma unicidad de la propuesta filosófica.(AU)